<별지서식 제1호>

지식재산대상 신청(추천)서 (유공단체/기업)
회 사 명 (사업부문)
	사업자번호		법인번호
주 소	( - )
대 표 자			전화
구 분	대기업 □ 중소기업 □ 기 타 □		주생산품
	제조업 □ 서비스업 □ 공공부문 □
유공단체 현황	종업원수	명	매 출 액	백만원
	총 자 산	백만원	부채비율	%
	자 본 금	백만원	설립일자	년 월 일
담 당 자	성 명		부 서 명
	직 위		휴 대 폰
	전 화		팩 스
	e-mail	@
주요 성과	* 공적요약
포상운영요령에 의하여 포상을 신청합니다. 20 년 월 일 추천인 또는 신청인 ( 서명 ) 지식재산대상 운영위원회 귀중
*신청인의 기업/단체에서의 직위 및 담당업무: *신청인이 기업/단체 소속이 아닌 추천인인 경우 해당 기업/단체와의 관계: